Een zorgindicatie, wat is dat?

(Plaatsingsdatum 10-04-2008)
Om in aanmerking te komen voor een voorziening in het kader van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) of de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) heeft u een “indicatie” nodig.
Een indicatie is een “toegangsbewijs” om bepaalde zorg of voorzieningen te krijgen. In de indicatie wordt opgenomen of u in aanmerking komt voor zorg, hulp of een WMO voorziening. Komt u in aanmerking, dan wordt ook de hoeveelheid hulp, de soort hulp en de duur van de hulp en/of voorziening bepaald.

CIZ
De indicaties voor AWBZ-gefinancierde zorg worden voor Amsterdam en Diemen gesteld door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Alleen huishoudelijke verzorging wordt gefinancierd door de WMO.
Bij de indicatiestelling worden zeven functies onderscheiden:
- Huishoudelijke verzorging
- Persoonlijke verzorging
- Verpleging
- Ondersteunende begeleiding
- Activerende begeleiding
- Verblijf
- Behandeling

Bij elke functie wordt in de indicatie aangegeven hoeveel van deze zorg iemand nodig heeft (omvang van de zorg) en om welke reden (grondslag) de indicatie wordt gesteld.

De zeven functies van de functiegerichte indicatiestelling omschrijven:

Huishoudelijke verzorging: gaat om de hulp bij het huishouden, zoals bijvoorbeeld stofzuigen, wassen, strijken en ramenwassen.

Persoonlijke Verzorging: Hulp bij douchen, aankleden, scheren, pillen innemen, ogen druppelen of naar het toilet gaan.

Verpleging: Medisch hulp, bijvoorbeeld wondverzorging en het geven van injecties.

Ondersteunende begeleiding: Hulp bij het organiseren van praktische zaken in het dagelijkse leven. Maar ook dagverzorging of dagbesteding behoren hiertoe.

Activerende Begeleiding: Ondersteuning bij het leren omgaan met de gevolgen van uw ziekte of handicap. Bijvoorbeeld gesprekken of therapie om gedrag te veranderen.

Behandeling: Zorg bij een aandoening, zoals revalideren na een beroerte.

Verblijf: Als u niet meer zelfstandig kunt blijven wonen. Denk bijvoorbeeld een tijdelijk of permanent verblijf in een verpleeg- of verzorgingshuis, of als er continu toezicht nodig is.